血友病の治療― RICE 【監修】医療法人財団 荻窪病院 血液凝固科 部長鈴木 隆史 先生

具体的には「出血した場所を動かさずにいること」です。動いているとなかなか止血しにくいので、じっとして、速やかにそして確実に止血できるようにします。また、再び出血しないよう予防する意味もあります。仕事や移動のために、なかなか安静にしにくいという声も聞かれますが、なるべく安静を保つようにします。

具体的には「出血した場所を冷やすこと」です。冷やすと血管が収縮するので、血がより止まりやすくなります。また、傷口に起きた炎症による熱を吸収して、痛みをやわらげる効果も期待できます。実際には、氷嚢などをタオルに包み、関節など出血した場所にあてます。長時間冷やし続けると、皮膚が凍傷を起こしたり、ダメージを受けてしまうので注意します。冷湿布を貼るのもよいと言われています。

具体的には「出血した場所を清潔なガーゼなどで押さえておくこと」です。たとえば鼻出血のケースでは､小鼻を指でしっかりつまんで止血します。鼻出血の多くは、鼻の入り口の内側の粘膜から出血しているので、鼻の上ではなく小鼻のあたりを押さえるのがポイントです。その後は、ワセリンなどの軟膏をつけたガーゼや綿球をつめます。軟膏を塗ったガーゼなどは傷口にくっつかないので、取りのぞくときに再び出血する心配がありません。鼻出血の際は、仰向けに寝てしまうと血液が気道に入ってしまう可能性があるので、座ってうつむきの姿勢をとります。

具体的には「出血した場所を心臓の位置よりも高く挙げること」です。心臓の位置よりも高く挙げることでより早く止血することができます。ひざ関節に出血した場合は、仰向けになって､足を丸めたマットの上など高いところに置き安静にします。その姿勢をとると痛みが強くなる場合は無理をしないようにします。